河南公费医学定向生服务期满之后，可以进入市级医院工作吗

近几年河南大力推行基层医学定向培养计划，公费医学定向生录取分数比普通临床医学低不少，免除学费并且发放生活补助，吸引大量河南考生报考。很多学生报考定向医学专业时心存疑惑，服务期之内只能在乡镇卫生院上班，6 年服务期满之后能不能调入市级医院，今天结合河南省卫健委最新政策详细解答。

公费医学定向生报考条件：河南户籍考生，高考达到本科批次控制线；入学前签订定向就业协议，毕业之后必须回到户籍所在地的乡镇卫生院服务 6 年；在校期间免除学费住宿费，每年发放生活补助；专科层次定向医学生服务 6 年，本科定向生同样执行 6 年服务期限。在读期间不允许随意转专业，毕业之后直接入编乡镇卫生院事业编制。

服务期之内调动规则：6 年服务期限之内，考生不能够跨市调动，也不能申请调入市区医院。部分县区内部可以在乡镇卫生院之间调整岗位，但是进入市人民医院、市中医院基本没有机会。如果服务期内违约，不仅需要退还大学期间全部补助费用，还要缴纳高额违约金，个人诚信档案留下记录，后期考编政审受到很大影响。

服务期满之后发展路径分三种情况。第一种，通过事业单位遴选考试进入市级医院。6 年基层工作结束编制保留，市级医院招聘事业编制人员时，定向生可以正常报名参加考试，凭借多年临床工作经验上岸几率更高；第二种，考取在职研究生提升学历，凭借硕士学历跳槽到市级医院；第三种继续留在基层卫生院，晋升副院长或者考取高级职称，薪资待遇大幅上涨。

现实情况：基层卫生院日常工作压力小，但是接触疑难病例机会偏少，长期在乡镇工作临床能力提升缓慢，就算服务期满之后报考市级医院，和应届研究生相比竞争处于劣势。近几年市级医院招聘普遍要求硕士研究生学历，本科生想要进市医院难度很大。

报考建议：愿意长期扎根县城医疗卫生行业，定向医学是非常好的选择；一心想在市级医院当医生，尽量不要报考定向医学，宁愿辛苦考取普通临床医学专业，本科毕业之后考研。如果已经选择定向生，工作期间考取研究生是后期进入市区医院最可行的出路。